RECEPCIÓN DE PQRSF
Fecha Recibido
Fecha Limite Repuesta
IDENTIFICACIÓN DEL SOLICITANTE
Nombre de quien presenta la PQRSF:
Correo electrónico: Teléfono:
Puesto de servicio / Dirección:
DESCRIBA LA SITUACIÓN QUE DESEA PRESENTAR (HECHOS CONCRETOS)

Nota: Tenga en cuenta que por medio del correo electrónico o número de teléfono suministrados será contactado para dar una respuesta a su PQRSF.